主治項目

我們的診所為內分泌新陳代謝科專科診所,為認證通過的糖尿病暨腎臟病健康促進機構,主治項目以甲狀腺疾病、糖尿病、高血壓、早期腎臟疾病為主;本診所全面禁菸。

【甲狀腺疾病】

甲狀腺是位於頸部甲狀軟骨下方、氣管兩旁的一個內分泌器官,體積約15-25克,左右各一葉,形狀像一隻蝴蝶。

甲狀腺分泌的甲狀腺素調控身體的代謝,對兒童的智能以及生長發育也有很重要的影響。

常見的甲狀腺疾病包含甲狀腺亢進、甲狀腺低下、亞急性甲狀腺炎、良性甲狀腺結節以及甲狀腺癌。

甲狀腺亢進常有心悸、手抖、體重減輕等症狀,治療的第一步以口服藥物為起始。

甲狀腺低下常有的症狀為倦怠、體重增加、落髮,治療方式為補充口服的甲狀腺素。

甲狀腺結節為生長於甲狀腺內的腫塊,醫師會根據患者的臨床症狀、抽血檢驗以及超音波下結節的大小及特性決定是否需要做細針抽吸來排除惡性腫瘤的可能。

甲狀腺的檢查包含觸診、抽血檢驗、甲狀腺超音波、甲狀腺細針穿刺/細胞學檢查。若病情有需要則進一步安排甲狀腺原子碘動態掃描、安克甲狀腺偵、頸部電腦斷層等。

 

【糖尿病】

糖尿病是由於人體胰島素的缺乏或胰島素阻抗,導致人體利用醣類的效率降低,所引起的疾病。血糖嚴重時典型的不舒服為「三多一少」:多尿、多喝、多吃、體重減少,但大多數人沒有任何不適。糖尿病的診斷可以根據空腹八小時的血漿葡萄糖濃度、或飯後兩小時的血漿葡萄糖濃度、或檢驗糖化血色素來得知。糖尿病若控制不當,會增加腦中風、心臟病、腎臟病、失明、神經病變、下肢周邊血管疾病、酮酸中毒、高血糖高滲透壓狀態等疾病的風險。預防及治療糖尿病,建議可從健康生活型態做起:戒菸、控制酒量、減重、低鹽、少油、多蔬菜纖維、規律運動,必要時遵照醫師指示服用糖尿病藥物或施打胰島素、腸泌素。近年科學進步,糖尿病藥物安全、有效,某些藥物還可保護身體重要器官。呼籲糖友們應定期追蹤與治療,並學習執行良好的生活型態,管理自己的血糖,是延緩並避免併發症產生的不二法門。

 

【高血壓】

血壓是血液由心臟送出時,在動脈血管壁產生的壓力。血壓會受到遺傳、年齡、運動、體重、飲食、抽菸等因素共同影響。由於血壓升高時,多數人沒有明顯不舒服,所以高血壓又被稱為「隱形殺手」。高血壓會增加腦中風、心臟病、腎臟病等疾病的風險。定期量測血壓是高血壓防治的基本功,一般標準若收縮壓超過140 mmHg或舒張壓超過90 mmHg,即視為高血壓。預防及治療高血壓,建議可從健康生活型態做起:戒菸、控制酒量、減重、低鹽、少油、多蔬果、規律運動,必要時遵照醫師指示服用高血壓藥物。血壓控制好,健康沒煩惱。

 

【高血脂】

高血脂症,是指人體血中「膽固醇」或是「三酸甘油脂」代謝異常的疾病,通常發生在肥胖、不愛運動、抽煙、喝酒、飲食及生活習慣不佳、慢性疾病(如糖尿病、高血壓)、年紀大的人身上;另外,有一些家族性的遺傳基因問題也會造成高血脂症(如家族性高膽固醇血症、家族性高三酸甘油脂血症)。

高血脂症在初期通常不會有症狀,但若是長期不加以控制的話,脂肪便會堆積在血管內壁上(目前證實壞的膽固醇LDL-c是最大元凶),久而久之造成動脈硬化、使血管內腔狹窄、血栓形成,甚至會造成血管阻塞,引發各種心臟血管疾病(如心絞痛、急性心肌梗塞),或是腦血管病變(如腦出血、腦梗塞)。

高血脂症和其他危險因子(如糖尿病、高血壓、抽菸..)並存的話,更會加速血管疾病的發生及惡化。 血脂檢查非常便利,經由門診主治醫師安排或自費至坊間檢驗所抽血,在標準的狀態下,即可得到完整的血脂數據(總膽固醇、好的膽固醇、壞的膽固醇及三酸甘油脂),再由醫師評估是否需要治療。

 

【慢性腎臟病】

腎臟是身體排水、排毒、維持電解質平衡和協助造血的重要器官。腎臟組織因疾病遭受無法恢復的損壞時,腎功能就會逐漸衰退,當腎臟組織受損長達三個月以上無法恢復原有的功能時,稱為慢性腎臟病,依其嚴重程度目前分為5期;糖尿病、高血壓、高血脂、心血管疾病、肥胖、長期服用中草藥等都是慢性腎臟病的高危險因子。

 

【其他內分泌疾病】

內分泌系統疾病除了常見的糖尿病、甲狀腺疾病之外,還包括下視丘、腦下垂體、副甲狀腺、胰臟中的胰島、腎上腺皮質及髓質、性腺(卵巢、睪丸)等器官的功能異常及腫瘤。當上述的內分泌系統出現異常時,就有可能出現全身性的各種症狀,影響情緒、體重、月經週期、不孕、血壓、血糖、電解質平衡等。

 

【骨質疏鬆】

骨質疏鬆是一種骨頭的疾病,因為骨質流失過多,使得原本緻密的骨頭出現許多孔隙,骨頭因此變得脆弱而容易造成骨折。骨質疏鬆最明顯的症狀是脊椎壓迫性骨折,會引起背部疼痛、身高變矮或是駝背的現象。骨質疏鬆好發於停經後婦女、七十歲以上男性或是身形瘦小者,年紀大、停經、抽菸、喝酒、過瘦、缺乏運動、鈣質攝取不足、使用類固醇或是患有內分泌疾病則是骨質疏鬆常見的風險因子。

骨質疏鬆症可藉由骨質密度掃描來檢測。經診斷有骨質疏鬆者必須要預防跌倒,另外也可藉由藥物治療改善骨質密度,減少骨折風險。骨質一旦流失就很難恢復,因此建議從年輕時就要開始儲存骨本,多攝取骨骼健康所需要的鈣質、蛋白質與維生素D,負重訓練可以增加骨密度並強健肌肉,降低跌倒和骨折的風險。

 

【預防醫學】

所謂「上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病」,由此可知保健與預防之重要性。

疫苗接種、體重控制與戒菸都是我們關心自己的重要課題。 除了目前火紅的新冠疫苗外,其實我們身邊也有許多可以保護自己於未病的疫苗,像是肺炎鏈球菌疫苗,帶狀皰疹疫苗,子宮頸癌疫苗(或是菜花疫苗,頭頸部癌症疫苗),A、B肝疫苗和每年都需要的流感疫苗等等。這些疫苗都可以減少我們未來可能的病痛。

而隨著健康意識抬頭,體重控制不再只是女士的專利。對高血壓高血糖高血脂痛風等文明病的控制,適當的體重管理可有事半功倍之效。完整的營養諮詢,熱量評估與適當的藥物幫忙,讓體重控制不再是挨餓難受的事情。我們可以幫您輕鬆控制體重回復窈窕身材。

戒菸的重要性更不在話下。菸害不僅限於呼吸道,還禍及心血管、肝炎和甲狀腺等疾病。尤其現在健保有給付戒菸藥物與貼片,省錢又健康!

大家還在等什麼呢? 趕快過來一起健康起來吧!

 

鑑於高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸及體重過重為心臟疾病之主要危險因子,國民健康署積極呼籲民眾從小養成健康生活型態,平時注意均衡飲食、少油少鹽多纖維、戒菸、少酒、多運動,並定期接受健康檢查,以減少心臟疾病之發生。本診所以人為本的理念來為病患服務。

 

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