【腎絲球過濾率與 白蛋白尿】 盧中允醫師 對於三高慢性病的病友來說,完整的腎臟健康狀態檢查包含: 1. 腎絲球過濾率(eGFR),正常要60以上。數字越低越不好,表示腎臟排泄廢棄物的能力越差。通常腎絲球過濾率小於20左右,就要準備進入血液透析(洗腎)。 2. 尿液白蛋白尿 UACR= 尿液白蛋白/尿液肌酸酐 的比值 (Urine Albumin/Urine Creatine), 正常要30 mg/g以下,數字越高越不好,表示尿液中白蛋白越高,對腎功能長期來說越不良。 打個比方如下圖,火車要進入火車終點站的整體時間,取決於目前火車時速及與終點站的距離。時速越快、距離越近,則進入終點站的時間越快。 腎臟健康狀態好比火車,進入血液透析好比火車終點站,目前的時速=UACR(白蛋白尿)、目前的距離=腎絲球過濾率(eGFR)。白蛋白尿越高(時速越快)、腎絲球過濾率越低(距離越近),則進入血液透析的時程越快速。 目前有很多種降低火車時速(降低UACR)及提升火車距離(延緩eGFR下降)的好方式,如同坐慢車好好欣賞沿途風景,照顧好腎臟的方法如下: 1. 控制好三高慢性病 (控制的目標請與您的醫療團隊討論) 2. 減重 3. 戒菸 (一根菸都不抽) 4. 避免長期使用特定種類消炎止痛藥 5. 使用有保護腎臟實證醫學的藥物 趕快拿起您的健檢報告,看看自己的腎臟健康狀態,並且與您的醫療團隊討論。