Vitamin D / Calcium 是否需要補充 。優秀的成大內分泌科歐弘毅主任發表於2025 年十一月Diabetes Research and Clinical Practice 的研究（Real-world evidence, RWE），根據TriNetX 全球醫療資料庫，針對成人第二型糖尿病或肥胖患者，他們在使用Tirzepatide前均沒有骨質疏鬆、脆弱性骨折，也沒有抗骨鬆藥物使用紀錄。結果發現，Tirzepatide會比其他 GLP-1 RA 更增加「新發骨質疏鬆或脆弱性骨折」的相對風險44%，而且這個變化約在 240 天左右開始顯著。比較容易產生上述現象的，大概有四類：
女性 ≥ 50 歲；BMI ≥ 30（肥胖）；沒有糖尿病者（純減重用途）；有使用類固醇藥物的患者。所以， 「減重」不等於「全面健康」，倘若體重下降太快，會加速肌肉流失，導致骨負荷下降，造成骨密度下降。因此，使用 Tirzepatide 時，應考慮：雙光子骨密度評估（DXA）；蛋白質攝取；肌力、肌耐力訓練；
衛教新知
減重的同時也要注意骨質密度
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